Anatomia Nasului
Poate parea plictisitor, dar nu se poate discuta despre rinoplastie fara o introducere in anatomia nasului.
Voi incerca sa simplific detaliile prea stiintifice. Daca aveti rabdare sa parcurgeti aceasta pagina vom
putea stabili un limbaj comun pacient-medic.
Vazut din profil, nasul prezinta trei regiuni distincte:

Dorsul Nazal - este zona evidenta din profil de la frunte pana la varful nasului.
Conturul acestei zone este dat atat de oasele nazale cat si de septul nazal.

Lobulul - este o structura tridimensionala care asigura atat forma varfului cat si
deschiderea narilor.

Columela - este puntea de piele care se afla intre nari. Vazuta de jos, ea trebuie
sa fie exact pe linia de mijloc. Cand este excentrica, narile devin inegale, cum se
intampla in cazul deviatei de sept.
Scheletul nasului este cel care imprima forma. La nivelul lui se produc modificarile
in timpul unei rinoplastii. Scheletul este format din componente osoase la radacina
si din structuri cartilaginoase spre varf.

1. Oasele nazale
2. Montantul osului maxilar - alcatuieste peretele lateral osos al nasului
3. Septul nazal - cartilaj unic ce desparte ca un perete cele doua nari
4. Cartilajele alare superioare (se mai numesc si cartilaje triunghiulare)
5. Cartilajele alare inferioare
Cartilajele Alare Superioare
Cartilaje pereche, au forma inclinata care se
sprijina pe linia de mijloc pe septul nazal. Rolul
lor este de a mentine deschisa
valva nazala
interna.
O sectiune prin mijlocul nasului dezvaluie structurile
perpendiculare care mentin proiectia intregii piramide nazale.
1. Lama osoasa perpendiculara a etmoidului
2. Osul Vomer
3. Osul maxilar (partial)
4. Septul nazal - structura cartilaginoasa care separa cele 2 nari
Sub pielea nasului se afla un strat muscular. Sunt muschi slab reprezentati, cu
rol in mimica fetei. Nu are vreo semnificatie sa-i numim pe fiecare aici, dar este
important ca in timpul operatiei sa nu fie lezati. Daca chirurgul ii va traumatiza,
recuperarea va fi mai dificila, nasul va ramane tumefiat mai mult timp iar dupa
aceea risca sa ramana imobil cu aspect de ,,nas operat,,
Nasul participa activ la mimica faciala.
Acest lucru se intampla prin contractiile
muschilor cu origine sau insertie pe nas.
Intr-o rinoplastie corect executata nasul
trebuie sa-si mentina nealterata aceasta
mobilitate. Altfel va arata artificial iar
mijlocul fetei va aparea imobil in timpul
expresiilor.
In interior, narile sunt acoperite de o membrana bine
vascularizata numita
mucoasa. Aceeasi mucoasa capitoneaza si
cornetele nazale, structuri care confera interiorului nasului un
aspect de labirint. Rolul acestor cornete este de a maximiza
contactul aerului inspirat cu mucoasa. Astfel aerul care ajunge
prin faringe, laringe si  trahee in plamani, este incalzit si purificat.
Cartilajele Alare Inferioare
Cartilaje pereche, au forma unui tripod care
confera stabilitate varfului si mentine deschise
narile.
Modificarea precisa a acestor cartilaje este cheia
succesului in corectia estetica a varfului.
Daca va uitati cu atentie in
interiorul narilor se observa
valva nazala interna, pasajul
prin care trece aerul.
Aceste doua imagini sunt o radiografie si o tomografie computerizata.
Nu mi-am propus sa analizam ce arata, dar le-am adaugat pentru a va
putea face o idee despre complexitatea structurilor care participa la
forma si functia nasului.
Nasul este o structura complexa in care elemente osoase,
cartilaginoase si cutanate se afla intr-o stransa interdependenta.
In esenta, rolul nasului este de a permite aerului sa treaca prin nari.